Se ti è stata diagnosticata la corea di Sydenham, di solito ti verrà offerto un ciclo di trattamento con penicillina per sbarazzarti di qualsiasi infezione persistente da streptococco di gruppo A nel tuo corpo (la gola è un posto in cui può nascondersi senza causare problemi evidenti). Il trattamento con penicillina purtroppo non aiuta i sintomi.

Successivamente, ti potrebbe essere offerto un trattamento a lungo termine con penicillina. Questo è importante se la tua corea di Sydenham ne fa parte febbre reumatica.

Se non hai la febbre reumatica, allora non è chiaro se la penicillina a lungo termine prevenga le ricadute della corea, ma ha senso che potrebbe. Non sembra esserci un rischio di danno cardiaco se si dispone di SC senza altre caratteristiche della febbre reumatica.

L'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) ha linee guida sulla penicillina a lungo termine, America, Australia e Nuova Zelanda hanno le proprie linee guida, tutte leggermente diverse. L'OMS sta attualmente (2021) rivedendo le proprie linee guida.

Penicillin prophylaxis guidelines

Ci sono alcuni problemi con la penicillina a lungo termine:

  • Iniettato la penicillina (somministrata ogni 3 o 4 settimane) è probabilmente più efficace delle compresse/liquido nel prevenire le ricadute, ma molti medici ritengono che il dolore e il disagio delle iniezioni superino ogni possibile vantaggio. È possibile ottenere un anestetico locale per le iniezioni (di solito somministrato nel gluteo)
  • L'alternativa alla penicillina iniettata sono compresse o liquidi, presi due volte al giorno. Il liquido ha un sapore piuttosto sgradevole, quindi la maggior parte dei bambini imparerà a prendere le compresse! Si consiglia di assumere il liquido o la compressa a stomaco vuoto (quindi 2 ore dopo aver mangiato) e di evitare di mangiare per 30-60 minuti dopo. Questo può essere scomodo.
  • Alla fine della giornata, non perdere le dosi è probabilmente più importante del fatto che tu scelga iniezioni o pastiglie/liquidi e se mangi durante il periodo di assunzione del medicinale.

Quanto tempo rimani sulla penicillina dipende dalle linee guida per il paese in cui vivi e quanto gravemente è colpito il tuo cuore. Alcune persone lo faranno per tutta la vita. Per altri sarà fino a quando avrai almeno 18 anni, se non di più.  

Maggiori informazioni sui problemi della penicillina a lungo termine nei membri SCA Il discorso di Emanuela su ciò che accade in Italia. Anche Emanuela ce l'ha ha pubblicato un articolo a proposito.