Langzeit-Penicillin

Wenn bei Ihnen Sydenham-Chorea diagnostiziert wurde, wird Ihnen in der Regel eine Behandlung mit Penicillin angeboten, um eventuelle anhaltende Infektionen mit Streptokokken der Gruppe A in Ihrem Körper zu beseitigen (der Rachen ist ein Ort, an dem sie sich verstecken kann, ohne offensichtliche Probleme zu verursachen). Eine Penicillin-Behandlung lindert die Symptome leider nicht.

Danach wird Ihnen möglicherweise eine Langzeitbehandlung mit Penicillin angeboten. Dies ist wichtig, wenn Ihr Sydenham-Chorea Teil davon ist rheumatisches Fieber.

Wenn Sie kein rheumatisches Fieber haben, ist nicht klar, ob eine langfristige Einnahme von Penicillin Chorea-Rückfällen vorbeugt, aber es macht Sinn, dass dies der Fall sein könnte. Es scheint kein Risiko einer Herzschädigung zu bestehen, wenn Sie SC ohne andere Merkmale von rheumatischem Fieber haben.

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat Richtlinien für Langzeit-Penicillin, Amerika, Australien und Neuseeland haben ihre eigenen Richtlinien, die alle leicht unterschiedlich sind. Die WHO überprüft derzeit (2021) ihre Leitlinien.

Es gibt einige Probleme im Zusammenhang mit der Langzeitanwendung von Penicillin:

• Injiziert Penicillin (alle 3 oder 4 Wochen verabreicht) ist bei der Vorbeugung von Rückfällen wahrscheinlich wirksamer als Tabletten/Flüssigkeiten, aber viele Ärzte sind der Meinung, dass die Schmerzen und Unannehmlichkeiten von Injektionen jeden möglichen Vorteil überwiegen. Für die Injektionen (normalerweise ins Gesäß verabreicht) können Sie ein Lokalanästhetikum erhalten.
• Die Alternative zu injiziertem Penicillin sind Tabletten oder Flüssigkeiten, die zweimal täglich eingenommen werden. Die Flüssigkeit schmeckt ziemlich unangenehm, daher lernen die meisten Kinder, Tabletten einzunehmen! Es wird empfohlen, die Flüssigkeit oder Tablette auf nüchternen Magen einzunehmen (also 2 Stunden nach dem Essen) und danach 30–60 Minuten lang nichts zu essen. Dies kann unpraktisch sein.
• Letztendlich ist es wahrscheinlich wichtiger, keine Dosen zu verpassen, als ob Sie sich für Injektionen oder Tabletten/Flüssigkeiten entscheiden und ob Sie während der Einnahme Ihres Arzneimittels essen.

Wie lange Sie Penicillin einnehmen, hängt von den Richtlinien des Landes ab, in dem Sie leben, und davon, wie stark Ihr Herz betroffen ist. Manche Menschen bleiben ihr Leben lang dabei. Für andere dauert es, bis Sie mindestens 18 Jahre alt sind, wenn nicht sogar länger.  

Mehr über die Probleme von Langzeitpenicillin bei SCA-Mitgliedern Emanuelas Vortrag über die Ereignisse in Italien. Emanuela hat es auch getan einen Artikel veröffentlicht darüber.