Über Sydenhams Chorea, PANS und PANDAS

Sydenham-Chorea und PANS/PANDAS (akuter Beginn bei Kindern).  neuropsychiatrisches Syndrom/pädiatrische autoimmune neuropsychiatrische Erkrankungen im Zusammenhang mit Streptokokken) weisen viele Ähnlichkeiten auf.  Hier werden wir versuchen, den Unterschied zu erklären.

Es gibt viele Ähnlichkeiten mit PANS und PANDAS, aber es ist wichtig, sie zu unterscheiden.  Um eine Diagnose von PANS oder PANDAS zu erhalten, müssen andere mögliche Krankheiten, einschließlich Sydenham-Chorea, ausgeschlossen werden.   

  • Sie können es sehen ähnliche Symptome von unwillkürlichen Bewegungen, Tics, Stimmungs- und Verhaltensänderungen.  
  • Sie sehen das gleiche Muster plötzlich auftretender Symptome, die sich allmählich bessern, dann aber manchmal Monate oder sogar Jahre später wieder auftreten. 
  • Sowohl bei Sydenham-Chorea als auch bei PANDAS muss es Hinweise auf eine vorangegangene Streptokokken-Infektion geben (obwohl die anfängliche Streptokokken-Infektion möglicherweise mild war und Sie sie zu diesem Zeitpunkt möglicherweise noch nicht einmal als bakterielle Infektion erkannt haben).    
  • Es gibt einige Forschungsergebnisse, die zeigen, dass die gleichen Antikörper (die auf das Gehirn abzielen) sowohl bei der Sydenham-Chorea als auch bei PANDAS gefunden werden können. Leider stehen diese Tests NHS-Patienten im Vereinigten Königreich nicht zur Verfügung.
  • Einige der Behandlungen bei Patienten mit SC angewendet wurden, wurden bei Patienten mit PANDAS ausprobiert.  
  • Es gibt Lücken im Verständnis sowohl von SC als auch von PANDAS.
  • Beide Erkrankungen sind selten und werden von Ärzten (Hausärzten oder Kinderärzten) nicht immer beim ersten Mal erkannt. Möglicherweise sind Tests erforderlich, um nach anderen Krankheiten zu suchen.

 

Der Grund, warum es wichtig ist, wenn möglich herauszufinden, welches Sie haben (Sydenham-Chorea oder PANDAS), ist folgender:

  • Bei Sydenham-Chorea besteht das Risiko einer chronischen Herzerkrankung, auch wenn die anderen Probleme verschwunden sind. Dies liegt daran, dass Sydenhams Chorea mit verwandt ist rheumatisches Fieber. Langfristig Antibiotika-Behandlung wird empfohlen, um sowohl Sydenham-Chorea-Symptomen als auch weiteren Herzschäden vorzubeugen.
  • Bei PANS und PANDAS können Langzeitantibiotika versucht werden, um die Symptome zu lindern oder zu verhindern, aber es gibt nur begrenzte Hinweise darauf, dass diese helfen.  
  • Es gibt Hinweise darauf, dass bei Sydenham-Chorea Immuntherapien, darunter Steroide und intravenöses Immunglobulin, eingesetzt werden. Da sich die Symptome in den meisten Fällen jedoch von selbst bessern, ist der Einsatz dieser Therapien nicht unbedingt erforderlich.
  • Bei PANS und PANDAS können Immuntherapien versucht werden, es gibt jedoch nur begrenzte Hinweise darauf, dass diese helfen.

 

Wenn Zweifel darüber bestehen, ob Sydenham-Chorea oder PANDAS die Symptome verursachen, erscheint es sinnvoll, eine Herzuntersuchung durchführen zu lassen (auch wenn keine offensichtlichen Anzeichen eines Herzproblems vorliegen) und sich von einem Arzt beraten zu lassen, der mit dem Aussehen von Chorea vertraut ist wie. 

Manchmal ist die Diagnose auch nach dem Besuch bei einem Spezialisten und der Durchführung von Tests immer noch nicht klar. Dann ist es in der Regel am besten, sich darauf zu konzentrieren, die besonderen Probleme Ihres Kindes zu betrachten und zu versuchen gehen Sie individuell darauf ein. Dies erfordert häufig die Hilfe verschiedener Personen, darunter eines Psychologen, eines Kinderarztes, eines Ergotherapeuten und anderer.

Weitere Unterstützung erhalten Sie unter PANS PANDAS UK. PANS PANDAS logo