A coreia é um tipo específico de problema de movimento anormal que é uma característica fundamental da coreia de Sydenham, embora possa ser observada em outras condições.
Os movimentos são involuntários, ou seja, a criança não consegue evitar controlá-los e, nesse sentido, são semelhantes aos tiques.
A criança muitas vezes parecerá instável, como se suas pernas estivessem se afastando ou como se estivesse cambaleando. Freqüentemente, eles terão dificuldade em fazer coisas com as mãos, como escrever ou brincar, porque suas mãos e braços continuarão na direção errada.
A coreia geralmente se desenvolve ao longo de um ou dois dias. Às vezes envolve apenas um lado do corpo.
Existem outros movimentos anormais que são observados na Coreia de Sydenham, como caretas (expressões faciais estranhas) e movimentos de “tocar piano” das mãos e dos dedos. A fala é frequentemente afetada. Todo o corpo tende a ficar mais flexível do que o normal (isso é chamado de “hipotonia”).
Os sintomas podem variar com o tempo, por exemplo, a coreia costuma ser mais perceptível se a criança estiver cansada ou indisposta.
O seu neurologista pode tentar tratar o distúrbio do movimento se ele estiver causando um grande impacto no funcionamento diário da criança. Com ou sem medicação, Quase sempre se acalma, embora normalmente demore de 2 a 4 meses e, em alguns casos, pode demorar um ano ou mais. Apenas varia de paciente para paciente.
Tiques
Há crianças que desenvolvem tiques repentinamente, onde não está claro se o diagnóstico é coreia de Sydenham ou outra coisa, por exemplo PANDAS. Os tiques são bastante comuns na infância, mais comuns em meninos, muitas vezes aparecem e desaparecem ao longo dos anos antes de desaparecerem por volta ou após a puberdade. Pode ser difícil dizer a diferença entre tiques e coreia, por isso é importante ter um médico experiente.
Os tiques são movimentos repentinos, espasmódicos ou agitados, geralmente nos olhos, rosto, pescoço, ombros e braços. Você verá o mesmo movimento acontecendo continuamente (isso é chamado de “estereotipado”), embora possa haver longos intervalos entre eles. Muitos tiques diferentes podem estar presentes ao mesmo tempo, e um tipo de tique pode desaparecer depois de um tempo, apenas para ser substituído por outro. Algumas crianças também emitem ruídos involuntários, como grunhidos e gritos, estes também são uma espécie de tique (“tique vocal”).
A coreia tende a ser uma mistura de movimentos rápidos (espasmódicos) e lentos (contorcidos) e tende a ser mais caótica e imprevisível.
Portanto, observar e descrever todos os diferentes tipos de movimentos é muito importante para chegar a um diagnóstico, assim como procurar o outras características da coreia de Sydenham como as caretas e os dedos “tocando piano” mencionados acima, além de características de infecção estreptocócica e evidências de febre reumática (como danos cardíacos).
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